失眠

• 短暫性─ 只維持數晚或數星期
• 間歇性─ 偶爾發生，但不是每晚都會發生
• 長期性─ 經常發生，並持續三星期或以上

失眠一般沒有單一成因，但會由下列幾個因素引起：

• 日常生活─ 晚上太遲進食、飛行時差、飢餓、酒精、咖啡因、刺激性藥物（包括尼古丁）
• 環境─ 噪音（如伴侶的鼻鼾聲）、不舒適的床或睡房
• 身體毛病─ 睡眠窒息症、哮喘、耳鳴、疼痛、前列腺疾病、消化不良等
• 心理─ 感到壓力、悲傷
• 精神─ 抑鬱、焦慮、狂躁
• 藥物─ 如某些哮喘藥片，以及治療鼻塞、暈眩和抑鬱症的藥物

即使沒有以上的情況，失眠也會發生。這種失眠十分罕見，稱為「原發性失眠」。

• 難以入睡（需45分鐘以上才能入睡）
• 難以持續入睡（頻頻醒來及難以再入睡）
• 很早便睡醒
• 早上感到疲倦和沒精打采

心理治療
心理學家能提供簡單的鬆弛療法。他們也會提供「談話治療」（心理治療），幫助人們面對生活中的不如意事，如喪失親友、婚姻問題等，因為這些都可能是失眠的誘因。一些「心理把戲」也會有效，例如：當你告訴自己要盡量保持清醒時，通常反而會令你入睡。特殊的睡眠治療也能幫助你，例如認知行為治療會處理對失眠有關的錯誤觀念（例如以為日間經常小睡對身體有益）。

藥物治療
如果你的工作或閒餘活動受日間瞌睡干擾，或睡醒後感到缺乏精神和易怒，便應看醫生。有些醫生認為上述情況一旦出現，便應立即處方藥物，但另一些醫生則認為應先嘗試採用幫助入睡的方法。在所有病例中，服用藥物的時間不應太長，必須少於兩個星期。時間太長，便會有依賴安眠藥（上癮）的危險。醫生也會找出令你失眠的原因，以便對症下藥。例如，抑鬱症患者可能需要同時服用抗抑鬱藥及安眠藥。醫生可能會開處以下藥物：

Benzodiazepines

• Nitrazepam十分有效，但長期服用會令人對其產生依賴。它的功效可持續數小時（功效介乎短暫與持久之間），所以可能會令使用者翌日早上感到暈眩。
• Temazepam 和 lormetazepam 功效短暫，較少引致日間昏睡。

所有 benzodiazepines 都會影響手部和眼部的協調，因此翌日無論駕駛或操作機器，都會有一定影響。由於benzodiazepines會令人上癮，醫生只會在特殊的情況下（例如給有失眠困擾的抑鬱症患者作短期治療），才會處方這類藥物。

Z-drugs
Zopiclone, Zolpidem and Zaleplon較新的藥物，如zopiclone (zimovane)、zolpidem (stilnoct)及zaleplon (sonata)，功效非常短暫。這些藥物比起benzodiazepines，應該會較少引致日間昏睡和上癮，但將這兩類藥物進行比較的科學研究不多。這些藥物的副作用包括消化不良和頭痛，而zopiclone可能會令口腔有苦澀味。

抗抑鬱藥
抗抑鬱藥─如果失眠者患有抑鬱症，服用一些「三環抗鬱劑」(tricyclic antidepressant)，如 dothiepin 和 trazodone ，也能起安眠作用。這些藥物不會使人上癮。

失眠的非藥物治療

• 失眠者可嘗試下列各項幫助入睡的方法：
• 避免日間小睡
• 減少飲用咖啡、茶或可樂等飲料，尤其臨近午夜時
• 控制酒量─ 酒會令你昏昏欲睡，但短時間便會醒來
• 戒煙─ 吸煙會令睡覺時較容易出現呼吸困難
• 定期做運動，但避免睡前做劇烈運動
• 嘗試每天在同一時間睡覺和起床
• 避免進食過量，尤其在睡前數小時
• 在日間瞌睡尚未成為問題前，計算出你每天需要睡多少小時。為失眠而煩惱會造成惡性循環
• 如果你不能入睡，可起床及在柔和的光線下看書，直至感到有睡意。不應看電視或躺在床上計算錯失了多少睡眠時間
• 其他可使心情輕鬆的活動包括用熱水洗澡、喝奶類飲品或聽輕柔的音樂。
• 理智面對日間未完成的工作─ 用紙筆寫下明天要處理的事情，有助把煩惱暫時拋諸腦後，避免思前想後，無法入睡。

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