甲狀腺是內分泌腺體，負責製造通過血液運行全身的荷爾蒙。荷爾蒙是身體製造的化學物，有助控制細胞及器官機能，又稱通訊化學物。甲狀腺製造的荷爾蒙主要包括甲狀腺素(T4)及三碘甲狀腺氨酸(T3)。這兩種荷爾蒙主導身體處理和使用熱能的速度，即所謂新陳代謝率。T3和T4水平偏差常會引起甲狀腺機能亢進(甲亢)和甲狀腺機能低下(甲低)。除此之外，甲狀腺還會製造另一種荷爾蒙，稱為降血鈣素，它與副甲狀腺製造的副甲狀腺荷爾蒙一同控制人體內的鈣量，維持骨骼及神經系統健全。
什麼人會患甲狀腺癌?
甲狀腺位於頸部氣管前方，腺體扁小，平常難以觀察及觸摸到。女性在30至50歲期間患甲狀腺癌的風險相對穩定，但其後風險便會下降；男性患此症的風險則一直隨着年齡提高，直至75歲為止。南亞裔婦女患甲狀腺癌的風險特別高。
甲狀腺的癌腫瘤可能會穿過腺體，擴散到身體其他部位(通過血管或淋巴系統)，在該處生長和形成繼發性腫瘤，這種擴散稱為癌轉移。良性腫瘤指非癌性而不會擴散到身體其他部位。
甲狀腺的癌腫瘤可能會穿過腺體，擴散到身體其他部位(通過血管或淋巴系統)，在該處生長和形成繼發性腫瘤，這種擴散稱為癌轉移。良性腫瘤指非癌性而不會擴散到身體其他部位。
甲狀腺癌的類型
甲狀腺癌分為以下四大類，其中乳頭狀和濾泡狀甲狀腺癌有時會合併為一類，稱為分化甲狀腺癌：乳頭狀甲狀腺癌是最常見的甲狀腺癌，腫瘤生長速度一般很緩慢，最常見於女性及年青人。1. 濾泡狀甲狀腺癌不及乳頭狀甲狀腺癌常見，一般只見於年齡較大人士。這種甲狀腺癌可擴散到身體其他部位，例如肺部或骨骼。2. 退行發育甲狀腺癌亦很罕見，生長速度往往比其他類型甲狀腺癌快，治療有一定難度。每20名甲狀腺癌患者中約三人患有此症，其中長者及女性較多。3. 髓質性甲狀腺癌很罕見，每20名甲狀腺癌患者中只約一名患有此症，而每四名髓質性甲狀腺癌患者中約一名屬於遺傳性，即家族世代遺傳。這種癌症可擴散到身體其他部位，例如肺部或骨骼。
此外甲狀腺還可能出現另一種癌症，稱為淋巴瘤，但病例甚罕有。
此外甲狀腺還可能出現另一種癌症，稱為淋巴瘤，但病例甚罕有。
甲狀腺癌的成因
醫學界尚未確實掌握甲狀腺癌的成因，但某些因素會增加患甲狀腺癌的機會。以下人士患甲狀腺癌的風險相對偏高：
- 以往曾患非癌性(良性)甲狀腺疾病的人士，例如甲狀腺腫大或發炎。
- 頸部曾做放射性治療，特別是年輕患者。
- 日常飲食碘攝取量不足。
- 一種名為家族性結直腸瘜肉綜合症的遺傳腸疾病患者。
- 有髓質性甲狀腺癌家族遺傳病史的人士。
甲狀腺癌的徵狀
甲狀腺出現腫塊很常見，例如每10名70歲以上婦女中有九名也有甲狀腺腫塊。甲狀腺癌的徵狀如下：
以上徵狀不一定是甲狀腺癌引致。如有察覺應請教醫生。
- 頸部有無痛腫塊，漸漸變大
- 吞嚥困難
- 呼吸困難
- 聲音沙啞
以上徵狀不一定是甲狀腺癌引致。如有察覺應請教醫生。
診斷甲狀腺癌
醫生會詢問您的徵狀和為您檢查，亦會詢問您的病歷和安排初步驗血。如醫生認為病人患上甲狀腺癌，或會轉介患者到專科醫生作進一步檢查。最常見的檢查包括：
- 驗血檢查血液中甲狀腺荷爾蒙水平等。
- 頸部超聲波掃描，即透過聲波產生甲狀腺的造影。
- 甲狀腺腫塊活組織切片檢查：活組織切片指切除一小片組織。醫生會藉着超聲波掃描導入刺針，抽取甲狀腺腫塊的活組織，此外亦可全身或局部麻醉進行小手術，在頸部開切小口，抽取甲狀腺腫塊的活組織。活組織會交送化驗所化驗，以確定細胞屬良性(非癌性)或癌性。
治療甲狀腺癌
甲狀腺癌的治療方法視乎甲狀腺腫瘤的類型、大小及分期而定。
手術
治療甲狀腺癌，最常用的方法是全部或部份切除甲狀腺，即甲狀腺切除術(Thyroidectomy)。甲狀腺周圍的淋巴腺亦可能一併切除。具體的手術形式視乎癌症擴散程度而定。
放射性碘療法(Radioactive Iodine Treatment)
大部分患者手術後都需要接受放射性碘療法，以確保殺滅所有癌細胞。放射性碘可採用藥水或藥片形式，亦可注射到病人體內。甲狀腺癌細胞攝取放射性碘後便會死亡，身體其他細胞則不會受損。放射性碘治療是住院服務，患者或要入住單人病房數天，因為治療後數天患者的輻射性會偏高，所以不應長時間與他人接觸。
體外放射性治療(External Radiotherapy)
放射性治療是透過輻射殺死癌細胞，即用輻射束瞄準癌細胞發射，令腫瘤縮小。這可以用作退行發育甲狀腺癌的第一線治療，亦可配合放射性碘療法治療其他類型的甲狀腺癌，此外亦可治療無法以手術切除的腫瘤或部分腫瘤。放射性治療是一個療程，通常為期數星期。
化療藥物(Chemotherapy Medicines)
化療是利用藥物毀滅癌細胞，但甲狀腺癌病例一般較少採用這種療法，除非癌細胞已擴散或接受其他療法後復發。患者切除甲狀腺或接受其他甲狀腺癌治療後，必須終生服用荷爾蒙補充藥物，以替代甲狀腺應正常製造的荷爾蒙。
患者並要定期覆診，確保健康狀況良好及查找是否有癌症復發跡象。
手術
治療甲狀腺癌，最常用的方法是全部或部份切除甲狀腺，即甲狀腺切除術(Thyroidectomy)。甲狀腺周圍的淋巴腺亦可能一併切除。具體的手術形式視乎癌症擴散程度而定。
放射性碘療法(Radioactive Iodine Treatment)
大部分患者手術後都需要接受放射性碘療法，以確保殺滅所有癌細胞。放射性碘可採用藥水或藥片形式，亦可注射到病人體內。甲狀腺癌細胞攝取放射性碘後便會死亡，身體其他細胞則不會受損。放射性碘治療是住院服務，患者或要入住單人病房數天，因為治療後數天患者的輻射性會偏高，所以不應長時間與他人接觸。
體外放射性治療(External Radiotherapy)
放射性治療是透過輻射殺死癌細胞，即用輻射束瞄準癌細胞發射，令腫瘤縮小。這可以用作退行發育甲狀腺癌的第一線治療，亦可配合放射性碘療法治療其他類型的甲狀腺癌，此外亦可治療無法以手術切除的腫瘤或部分腫瘤。放射性治療是一個療程，通常為期數星期。
化療藥物(Chemotherapy Medicines)
化療是利用藥物毀滅癌細胞，但甲狀腺癌病例一般較少採用這種療法，除非癌細胞已擴散或接受其他療法後復發。患者切除甲狀腺或接受其他甲狀腺癌治療後，必須終生服用荷爾蒙補充藥物，以替代甲狀腺應正常製造的荷爾蒙。
患者並要定期覆診，確保健康狀況良好及查找是否有癌症復發跡象。
相關資訊
此資料由保柏集團的健康資訊顧問團隊發布，並已經合適的醫療或臨床專業人員審閱。盡該等人員所知，有關資料為近期資料，並根據可靠而有醫學證明的資料而編寫。然而，保柏（亞洲）有限公司並不就此內容是否完整或準確作出任何陳述或保證。
此頁內資料及本頁所提述的第三方網站內任何資料均僅供指導之用，不應依賴此內容以替代合適或專業的醫療建議，亦無意取代醫學診斷或治療。保柏（亞洲）有限公司對閣下因使用或依賴此資料所蒙受的任何損失或損害概不負責。
第三方網站並非由保柏擁有或控制，任何人士均有可能查閱該等網站並在該處發表訊息。保柏對該等第三方網站的內容或能否查閱該等網站概不負責。最後更新於2017年8月。
此頁內資料及本頁所提述的第三方網站內任何資料均僅供指導之用，不應依賴此內容以替代合適或專業的醫療建議，亦無意取代醫學診斷或治療。保柏（亞洲）有限公司對閣下因使用或依賴此資料所蒙受的任何損失或損害概不負責。
第三方網站並非由保柏擁有或控制，任何人士均有可能查閱該等網站並在該處發表訊息。保柏對該等第三方網站的內容或能否查閱該等網站概不負責。最後更新於2017年8月。
